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科技成就尺度化评价申请表
技术转移流程

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科技成就尺度化评价申请表
一、成就概况
成就名称
 
 
成就体现大局
 
□新技术 □新工艺 □新产品 □新资料 □新设备 □农业、生物新种类 □矿产新种类 □其他利用技术_____
□国际尺度 □国度尺度   □行业尺度   □处所尺度   □企业尺度
评价主张
□成就治理 □科研治理 □成就买卖
课题起源(单。
□国度科技打算 □部门打算 □处所打算 □部门基金 □处所基金 □民间基金 □国际合作 □横向委托 □自选 □其他_____
课题立项名称
 
课题立项编号
 
起头日期
 
实现日期
 
战术性新兴产业(单。
□节能环保 □新一代信息技术 □生物 □高端设备造作 □新能源     □新资料 □新能源汽车
所属高新技术领域(单。
□电子信息 □先进造作 □航空航天 □现代交通 □生物医药与医疗器械 □新资料 □新能源与节能 □环境 ; □地球、空间与海洋 □核利用技术 □现代农业
成就重要利用行业(单。
□农、林、牧、渔业 □采矿业 □造作业 □电力、热力、燃气及水出产和供给业 □构筑业 □批发和零售业 □交通运输、仓储和邮政业 □住宿和餐饮业 □信息传输、软件和信息技术服务业 □金融业 □房地产业 □租赁和商务服务业 □科学钻研和技术服务业 □水利、环境和公共设施治理业 □居民服务、建理和其他服务业 □教育   □卫生和社会工作 □文化、体育和娱乐业 □公共治理、社会保险和社会组织 □国际组织
知识产权大局         
□发现专利 □实用新型专利 □表观设计专利 □软件著述权 □其他
专利情况
已受理专利项数
 
已授权专利项数
 
经费现实投入额(万元)
已投入
预期投入
 
 
利用状态
□产业化利用   □幼批量或幼领域利用   □试用   □利用后停用   □未利用
转化方式
□自我转化     □合作转化     □技术让渡与许可
合作转化方式
□技术服务     □合作开发     □技术入股
转化效益(万元)
已收益
预期收益
 
 
成就简介(课题起源与布景、技术道理及机能指标、技术的创造性与先进性、技术的成熟水平,利用情况及存在的问题、积年获奖情况及颁发论文情况等。)
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
二、成就实现人员名单
序号
姓名
性别
诞生年月
技术职称
文化水平
是否留学归国
工作单元
对成就创造性贡献
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
三、成就实现单元情况
第一实现单元名称  
 
单元属性
□独立科研机构 □大专院校 □医疗机构 □企业 □其他______
组织机构代码       
□□□□□□□□□□

通讯地址

 
邮政编码
□□□□□□
网址   
 
传真   
 
单元联系人
 
电话
 

电子邮箱

 
成就合作实现单元情况   
序号
单元名称
通讯地址
邮政编码
联系人
联系人电话
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
四、单元审查定见
 
 
申 请
单 位
意 见
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
(盖章)
年    月    日
 
 
评 价
机 构
意 见
 
 
 
 
 
 
 
(盖章)
年    月    日
 

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